Welke zijn de diverse bezigheden (verzekeringsactiviteit, bankactiviteit, …) van uw kantoor in orde van
Ondergetekende erkent nooit bij een faling betrokken geweest te zijn en niet veroordeeld te zijn wegens overtreding van de wet van 14 juli 1991 betreffende de handelspraktijken en de voorlichting en bescherming van de consument en verklaart hierbij dat de bovenstaande verklaringen en inlichtingen juist zijn en dat geen materiële feiten werden verzwegen of onjuist werden weergegeven, ook al werden ze niet eigenhandig ingevuld.
Plaats
Naam aanvrager
De door u op dit formulier vermelde persoonsgegevens zullen door de Federatie voor Verzekerings- en Financiële tussenpersonen (FVF), te 2160 Wommelgem, Autolei 228, gebruikt worden met het oog op de studie, de bescherming en de ontwikkeling van uw belangen. Door de ondertekening van deze aanvraag geeft u tevens uw ondubbelzinnige toestemming aan FVF om met het oog op het promoten van activiteiten van verzekerings-tussenpersonen uw gegevens (naam kantoor, adres, telefoon, fax, e-mailadres, …) kenbaar te maken - eventueel via de website - naar de consument en andere belangstellenden toe. Door het versturen van deze aanvraag geeft u tevens uw ondubbelzinnige toestemming aan FVF om uw gegevens aan aanverwante derden over te maken. Conform de wet van 8 december 1992 heeft u het recht op toegang en verbetering van de persoonsgegevens die op u betrekking hebben. Bijkomende inlichtingen kan u verkrijgen bij de Commissie voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer, te 1000 Brussel, Waterloolaan 115.
